Asuhan Keperawatan

DEFENISI

Suatu penyakit atau kelainan-kelainan yang disebabkan oleh pelepasan dan mengembangkannya gelembung-gelembung gas dari fase larut dalam darah atau jaringan akibat penurunan tekanan disekitarnya.

PATOGENESIS

• Gelembung gas (nitrogen) berhubungan dengan supersaturasi gas dalam darah dari jaringan ; saat berkurang.
• Normal : gas dari jaringan - larut dalam darah – ke alveoli paru dan keluar melalui napas.
• Abnormal : gas lepas lebih cepat dalam bentuk tidak larut (gelembung pada jaringan,darah,&sel
• Ada jaringan cepat & lambat dalam menyerap & melepas gas nitrogen,tergantung pada:

- kecepatan aliran darah ke jaringan

- daya larut dalam jaringan

· Jaringan cepat :

- darah

- otak

- lemak

· Jaringan lambat : tulang rawan sendi

· Penyelaman dalam singkat: gangguan pernapasan,kelumpuhan – PD tipe II

· Penyelaman dangkal – lama : nyeri pada sendi – Bends, PD tipe I

PD Tipe I

= pain only bends

Gejala-gejala :

• Nyeri sendi dan sekitar,bertambah setelah 24 jam
• 3 – 7 hari sembuh, bila tidak – rekompresi
• asimetris
• gatal-gatal,bercak kulit
• pusing, mengantul
• kelelahan berlebihan

PD Tipe II

= Serius, SSP atau kardiopulmoner

1. SSP
1. Otak

§ Penglihatan kabur

§ Lumpuh /lemah separuh badan

§ Tidak bias bicara

§ Bingung,kejang,koma

2. Serebellum

§ Sempoyongan

§ Gemetar / tremor

§ Sulit berbicara

3. Medula Spinalis

§ Nyeri rujukan

§ Lumpuh /lemah kedua tungkai atau ke-4 anggota gerak

§ Rasa kram,anestesi

§ Gangguan BAK / BAB

4. Vestibuler

§ Pusing,muntah

§ Tinnitus

§ Gangguan pendengaran

2. Paru dan Jantung

· Sesak Napas

· Batuk

· Nyeri dada

· Payah Jantung

3. Usus

· Mual – muntah (darah)

· Diare (darah)

· Kejang usus

4. Kulit

· Gatal-gatal

· Bercak

Pengobatan

1. Oksigen
2. Rekompresi
3. Obat-obatan

Pengobatan dapat dilakukan pada :

v Tempat kejadian

v Transportasi

v RUBT – Chamber hyperbaric.

Transportasi :

- oksigen

- Tidak terbang lebih 300 m